Bildgestützte Injektionen und PRT

Bei OrthoCoast führen wir PRT-Behandlungen an der Hals- und Lendenwirbelsäule durch. Sie kommen bei ausgewählten Beschwerden infrage, wenn Verlauf, ärztliche Untersuchung und Bildbefunde für eine Reizung einer Nervenwurzel als Schmerzursache sprechen. Schmerzen vom Nacken in den Arm werden als Zervikobrachialgie bezeichnet; vom unteren Rücken in ein Bein ausstrahlende Schmerzen als Lumboischialgie. Diese Beschreibungen allein und auch ein Kribbeln in der Hand oder im Bein sind noch keine Indikation für eine solche Injektion. Wir prüfen, ob Beschwerden, Untersuchung und Bildbefund zusammenpassen, welche Behandlung bereits versucht wurde und ob ein nachvollziehbares Ziel besteht. Bei geeigneten Patienten kann eine Injektion eine Linderung ermöglichen. Ob sie eintritt und wie lange sie anhält, ist individuell unterschiedlich; eine dauerhafte Besserung lässt sich nicht zusagen. Die wissenschaftliche Grundlage für einzelne Verfahren an der Halswirbelsäule ist begrenzt. An der Halswirbelsäule liegen Nerven, Rückenmark und wichtige Blutgefäße eng beieinander. Deshalb erläutern wir die besonderen Risiken des konkret geplanten Verfahrens und mögliche Alternativen. Neue oder zunehmende Lähmungen, Gangunsicherheit oder andere Hinweise auf eine bedrohte Nerven- oder Rückenmarksfunktion verlangen eine dringliche Abklärung. Eine Injektion darf diese Abklärung und gegebenenfalls eine andere notwendige Behandlung nicht verzögern.

Eine Injektion kann mit dem Ziel erwogen werden, bestimmte Beschwerden vorübergehend zu lindern und weitere Behandlungsschritte zu ermöglichen. Welcher Wirkstoff geeignet ist und ob der erwartbare Nutzen die Risiken rechtfertigt, hängt von Ihrer Situation ab. Für die Beurteilung ist hilfreich, eine konkrete Einschränkung zu benennen: Können Sie wegen ausstrahlender Schmerzen kaum sitzen, nur kurze Strecken gehen oder nachts nicht ausreichend schlafen? Wir besprechen auch, welche Veränderung für Sie relevant wäre. Eine kurzfristige Reaktion und eine länger anhaltende Besserung sind dabei unterschiedliche Beobachtungen.

Eine Spritze ist nicht bei jedem Rückenschmerz sinnvoll. Bei vielen Beschwerden stehen Aufklärung, angepasste Aktivität, Übungsbehandlung und eine zurückhaltend geplante medikamentöse Therapie im Vordergrund. Je nach Ursache kommen weitere konservative Maßnahmen oder eine andere fachärztliche Beurteilung infrage. Wenn die Funktion eines Nervs bedroht ist oder ein Befund eine andere Behandlung verlangt, darf eine Injektion die notwendige Versorgung nicht verzögern. Wir erläutern Ihnen deshalb nicht nur den vorgeschlagenen Eingriff, sondern auch die Gründe für oder gegen andere Wege.

Bitte bringen Sie aktuelle Arztbriefe sowie vorhandene MRT-, CT- oder Röntgenbefunde mit den zugehörigen Bildern mit. Bildzugänge per QR-Code oder eine CD können dafür hilfreich sein. Eine aktuelle Diagnosen- und Medikamentenliste gehört ebenfalls zur Vorbereitung. Nennen Sie insbesondere gerinnungshemmende Medikamente, bekannte Allergien, Infekte und frühere unerwünschte Reaktionen bei Injektionen. Auch Diabetes und eine mögliche Schwangerschaft können für die Planung relevant sein. Setzen Sie Medikamente bitte nicht eigenständig ab. Ob und wie eine Behandlung angepasst wird, muss ärztlich festgelegt werden.