Diagnostik
Laboruntersuchungen in der Osteologie
Ihr DXA-Bericht zeigt eine niedrige Knochendichte und nun sollen zusätzlich Blutwerte untersucht werden. Das kann zunächst überraschend sein: Wenn das Problem im Knochen liegt, was kann eine Blutentnahme noch erklären?
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Verstehen
Ausführliche Einordnung
In der Osteologie können Laboruntersuchungen wesentlich dazu beitragen, Begleiterkrankungen und Störungen des Stoffwechsels einzuordnen. Sie können außerdem wichtig sein, um eine Behandlung sicher vorzubereiten.
Was eine Laboruntersuchung beitragen kann
Eine verminderte Knochenfestigkeit kann mit verschiedenen Einflüssen zusammenhängen. Alter und hormonelle Veränderungen sind nur ein Teil davon. Erkrankungen oder Medikamente können den Knochenstoffwechsel ebenfalls beeinflussen. Deshalb betrachten wir eine auffällige Knochendichte nicht isoliert.
Mit passenden Laboruntersuchungen lassen sich Hinweise auf solche Zusammenhänge gewinnen. Ein Laborwert liefert dabei selten allein die vollständige Erklärung. Er wird zusammen mit Ihrer Krankengeschichte, der Untersuchung, der Knochendichtemessung und gegebenenfalls weiteren Befunden beurteilt.
Welche Fragen die ausgewählten Laborwerte beantworten
Zur osteologischen Basisdiagnostik gehört bei entsprechender Indikation ein Basislabor. Ergänzende Werte werden für weitere konkrete Fragen ausgewählt. So können beispielsweise Calcium und Phosphat Hinweise auf den Mineralstoffhaushalt geben. Die Nierenfunktion ist unter anderem für die Auswahl und sichere Anwendung bestimmter Medikamente wichtig.
Das sind Beispiele, kein Laborpaket zum selbstständigen Bestellen. Wir prüfen, was in Ihrer Situation bereits untersucht wurde und welche Information noch fehlt. Zusätzliche Messwerte sind dann hilfreich, wenn sie eine medizinische Frage beantworten und das weitere Vorgehen beeinflussen können.
Weitere Informationen
Was Ihre Vorgeschichte für die Auswahl bedeutet
Bitte nennen Sie bekannte Erkrankungen, frühere auffällige Laborbefunde und alle regelmäßig eingenommenen Medikamente. Dazu gehören auch Nahrungsergänzungsmittel. Bringen Sie Ihren aktuellen Medikationsplan möglichst vollständig mit, einschließlich des aufgedruckten 2D-Barcodes, sofern vorhanden. Er hilft uns, die aufgeführten Medikamente und Dosierungen zu erfassen. Eine Medikamentenliste ohne Code ist ebenfalls hilfreich.
Wenn Sie bereits Osteoporosemedikamente erhalten, notieren Sie das Präparat und wann Sie es zuletzt eingenommen oder als Injektion beziehungsweise Infusion erhalten haben. Frühere Laborberichte mit Datum und Referenzbereichen helfen uns zu prüfen, welche Werte noch verwendet werden können und ob eine neue Bestimmung erforderlich ist. Sie müssen die Ergebnisse vorher nicht selbst medizinisch bewerten.
Was ein auffälliger Wert bedeutet
Ein Laborbefund enthält häufig einen Referenzbereich. Eine Abweichung davon ist ein Anlass zur Einordnung, aber nicht automatisch eine Diagnose. Entscheidend sind unter anderem die Stärke der Veränderung, weitere Werte, Ihre Beschwerden und der bisherige Verlauf.
Manchmal ist eine Kontrolle sinnvoll. In anderen Fällen ergeben sich Hinweise auf eine weiter abzuklärende Erkrankung oder auf eine Anpassung des Behandlungsplans. Wir erklären Ihnen, welche Bedeutung der konkrete Befund für Sie hat. Wenn weitere fachärztliche Mitbeurteilung erforderlich ist, besprechen wir die nächsten Schritte.
Labor und Osteoporosemedikamente
Vor oder während einer spezifischen Osteoporosetherapie können bestimmte Laborwerte für die sichere Anwendung wichtig sein. Welche Werte und Kontrollen erforderlich sind, richtet sich nach dem Medikament und Ihrer gesundheitlichen Situation.
Wenn vor einer geplanten Injektion oder Infusion eine Untersuchung fehlt oder ein neuer Befund vorliegt, melden Sie sich bitte vor dem Anwendungstermin. So lässt sich klären, was für die nächste Gabe benötigt wird. Verschieben oder beenden Sie Ihre Behandlung nicht eigenständig, sondern stimmen Sie das weitere Vorgehen mit der behandelnden Praxis ab.
Wie Sie Ihre Befunde zusammenhalten können
Bewahren Sie relevante Laborberichte möglichst zusammen mit Ihren DXA-Berichten und dem Medikamentenplan auf. Notieren Sie bei Untersuchungen in anderen Einrichtungen, wer den Befund angefordert hat und ob er bereits ärztlich besprochen wurde. Das erleichtert eine abgestimmte Versorgung.
Wenn Ihnen ein Ergebnis digital zugänglich gemacht wird, ist anschließend wichtig, was es für Ihre Behandlung bedeutet. Besprechen Sie, wer die Befunde mit Ihnen einordnet und die nächsten Schritte begleitet. Je nach Fragestellung und festgestellter Erkrankung kann dies Ihre Hausarztpraxis oder unser osteologisches Zentrum übernehmen. Bei einfacheren Fragestellungen empfehlen wir die Besprechung in Ihrer Hausarztpraxis; komplexe osteologische Befunde können wir gezielt weiter begleiten. Die vorgesehene Zuständigkeit teilen wir auch in unserem Arztbrief mit. Bitte klären Sie, wo und wann die Besprechung erfolgt, damit wichtige Ergebnisse nicht unbearbeitet bleiben.
Ablauf & nächster Schritt
Vorbereitung auf die Blutentnahme
Ob Sie für die vorgesehenen Werte nüchtern kommen sollen oder eine bestimmte Tageszeit wichtig ist, erfahren Sie passend zum Auftrag. Für Laboruntersuchungen gelten nicht immer dieselben Vorbereitungsregeln. Fragen Sie deshalb nach, wenn Ihnen dazu keine konkrete Information vorliegt.
Nehmen oder pausieren Sie Medikamente und Ergänzungsmittel bitte nicht eigenständig wegen einer geplanten Blutentnahme. Teilen Sie uns mit, wenn Ihnen bei Blutentnahmen schwindelig wird oder wenn eine gerinnungshemmende Behandlung besteht. So kann der Ablauf darauf abgestimmt werden.
Ihr nächster Schritt bei OrthoCoast
Die osteologische Versorgung wird von Prof. Dr. med. habil. Hans-Christof Schober, Dr. med. Christoph Jährling, Björn Weidemann und Priv. Doz. Dr. med. habil. Richard Kasch betreut.
Bringen Sie zur Abklärung vorhandene Laborbefunde und Ihre aktuellen Listen mit. Welche Untersuchungen wir benötigen und welche Kostenregelung dafür gilt, klären wir für den konkreten Auftrag. Die gesonderte Selbstzahlerregelung für die DXA bedeutet nicht, dass jede Laboruntersuchung automatisch privat zu bezahlen ist.
Wenn eine geplante Laborleistung nicht von Ihrer gesetzlichen Krankenkasse übernommen wird und Sie diese selbst bezahlen möchten, erhalten Sie vorab einen Kostenvoranschlag. Wir besprechen die voraussichtlichen Kosten und erbringen die Selbstzahlerleistung erst nach Ihrer unterschriebenen Zustimmung. Für Leistungen, die über die GKV abgerechnet werden, ist keine Selbstzahlervereinbarung erforderlich.
Unsere Ärzte für diesen Fachbereich
Prof. Dr. med. habil.Hans-Christof Schober
Facharzt für Innere Medizin; Subspezialist für Endokrinologie
Osteologe DVO
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Dr. med.Christoph Jährling
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
Osteologe DVO
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Björn Weidemann
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
Osteologe DVO
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Priv. Doz. Dr. med. habil.Richard Kasch
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
Profil ansehenDiese Ärzte ordnen die Untersuchungsergebnisse im Zusammenhang mit Ihrer Knochengesundheit ein. Wir erklären Ihnen die Befunde und besprechen Ihre Fragen dazu.
Häufige Fragen
Kann man Osteoporose allein im Blut erkennen?
Die Diagnose und Risikoeinschätzung beruhen auf mehreren Informationen. Blutwerte können wichtige Zusammenhänge aufzeigen, ersetzen aber die übrige osteologische Abklärung nicht.
Soll ich vorab selbst ein umfangreiches Laborpaket bestellen?
Bitte bringen Sie vorhandene Befunde mit. Welche zusätzlichen Untersuchungen erforderlich sind, klären wir gezielt. Ein möglichst großes selbst zusammengestelltes Paket ist dafür nicht automatisch hilfreich.
Muss ich nüchtern kommen?
Das hängt von den angeforderten Untersuchungen ab. Beachten Sie bitte die konkreten Hinweise zum Termin oder fragen Sie vorab nach.
Was mache ich mit einem Befund aus einer anderen Praxis?
Bringen Sie den vollständigen Bericht mit Datum und Referenzbereichen mit. Ergänzen Sie möglichst, ob und mit welchem Ergebnis der Befund bereits ärztlich besprochen wurde.
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